この心の問題についてですが、人それぞれという性質があって、カウンセリングによって、すべての人が解消するかというと、それは保証することができません。
またクライアントのほうではカウンセリング料を支払います。ですから、カウンセリングを受けたことによって、一定の効果をあげることを期待します。
]]> そこで心の問題については、解釈の違いという問題も生じる可能性があります。つまり、臨床心理士のほうでは、カウンセリングによる効果が出たと判断しても、クライアントやその家族が満足するとは限りません。こういったところから臨床心理士とクライアントや家族との間でトラブルが生じる可能性があります。最悪の場合、クライアントやその家族から民事訴訟を起こされる可能性があるのです。
こういったトラブルに対処するために日本臨床心理士会では団体保険制度というものがあります。
この制度では、もし裁判に負けて、損害賠償を支払うことになった場合でも日本臨床心理士会のほうで一定金額までは、支払いについて代行するという制度のことをいいます。
クライアントとのトラブルということはどの臨床心理士でも起こりえることです。
ですから、こういった臨床心理にまつわるトラブルのためのバックアップの体制の整備をさらに進めることが臨床心理士業界では必要だといわれているのです。
通常医師の人が何らかの医療ミスなどを犯した場合には、業務の停止や医師の資格の剥奪といった処分を下すことができるようなシステムになっています。これは医者という免許が国家資格になっているためです。
]]> ところが臨床心理士は公的資格とはいえ、民間資格の一種ですから、こういった処分を下すことが出来ないという弱点があるのです。ですから、カウンセリングなどでトラブルが生じた臨床心理士がいた場合でも業務の停止や資格の剥奪をすることができませんから、そのまま問題がある人であっても業務が継続されてしまうのです。
これはクライアントのなかでさらなる被害者を増やしてしまう結果になってしまいます。また臨床心理士業界全体にとっても大きなダメージになりかねません。
少数の問題のある臨床心理士のおかげで、全体のイメージダウンにつながっているからです。
業界でこのような悪徳の臨床心理士を止める手立てはないでしょうか？
実は日本臨床心理士会では、著しく不適切な臨床心理士資格取得者は懲戒処分を下すことしかできません。
ですから日本臨床心理士会では、臨床心理士の国家資格にしようという動きを長期的に行っているのです。
]]>ですから、民間資格である臨床心理士ですが「公的資格」という民間資格よりもワンランク上の資格として広く認識されています。
]]> ところでこれほど職場では重要視されている臨床心理士の資格が国家資格にはならないのでしょうか？実は臨床心理士の国家資格化については、厚生労働省や国会で何度も本格的な議論をしてきています。
実際、２００５年には、臨床心理士の国家資格化については立法化の直前にまでいったといわれています。しかし最終的には法案としてまとまらなかったといわれています。
この背景には、日本医師会や日本精神科病院協会の反対があったといわれています。とくに日本医師会については、国会議員に多大な影響力があるといわれているので、法案を通すことができなかったといわれています。
心理士団体からしてみるとすでに精神関係の国家資格というものが精神科医という形で存在しています。ですからこれ以上の精神分野での国家資格は存在する必要はないと考えているのでしょう。
また日本医師会でも反対の立場をとっています。ですから医師関係の団体との対話をしていき、臨床心理士の資格の国家資格化を進めていく必要があるでしょう。
この部分の狭義がうまく進めることができると、臨床心理士の国家資格化の審議については継続審議になっているはずですから、現状では難しいとはいえ、今後の展望によっては、再び立法化の話が出てくる可能性もあります。
]]>この臨床心理士の資格の更新の条件ですが、日本臨床心理士会が主催している学会や勉強会への出席が条件になってきます。
この出席の頻度についてはポイント制になっています。更新するまでの間に１５ポイント以上ないと臨床心理士の資格更新の条件を満たしていません。すると資格が失効してしまう恐れがあります。
]]> 日本臨床心理士会が主催している学会などはいろいろと開かれています。具体的には「臨床心理士のための研修会」とか「心の健康会議」といったものが含まれています。また日本臨床心理士会の主催する「全国大会」や「研修会」に出席すると更新のためのポイントに加算されます。
さらには協会の関連するワークショップへの出席でもポイントは加算されます。
つまり協会の活動に対してどのくらい貢献したかということが、臨床心理士の資格の更新には必要になってくるのです。
こうしてみていくと、いろいろな会議が存在していますから、更新の条件をクリアするのはさほど難しくないような印象を受けます。
ところが、この会議については、日本全国で開催されているので、交通の便などの問題によって、出席できるものは限られてきます。
ですから更新のための条件をクリアするのは、結構な困難を伴うといわれているのです。中には休日を返上して出席をする臨床心理士の人もいるといわれています。
]]>臨床心理士の資格を得て、実際に活動するようになっても、いろいろと大変であるという印象を体験談などを見ていると受けます。
まず臨床心理学というのは、まだ発展途上にある学問ということができます。ですから、日々臨床心理学という学問は進化をしている学問ということができます。
]]> ですから、臨床心理士は、常に研究や勉強をしておかないと置いてけぼりを食らう可能性があるのです。臨床心理士＝カウンセリングをするだけというわけには行かないわけです。
また休日にも休む暇がないといわれています。というのも、休日には、日本心理士会が主催している勉強会や学会が開催されています。
こちらのほうに出席をする必要があります。ですから、休日を確保するのも大変であるという意見をよく目にします。
ですから臨床心理士として活動するためには、本当に心理学が好きな人でないと無理といわれています。
また、新たな臨床心理学に関する情報を入手するのは、こういった学会や勉強会の場であることが多いといわれています。
ですから、こういったところにおける情報交換が重要なポイントになってくるのです。ですから、コミュニケーション能力や人付き合いがいいということが臨床心理士の人には必須条件ということができます。
臨床心理士といった学者の人は、あまりコミュニケーション能力が必要ないという認識がありますが、臨床心理士については人付き合いが非常に重要なポイントなのです。
]]>こう考えていくと、臨床心理士のレベルというのはある一程度以上のレベルは保持していると考えるのが普通です。
しかし臨床心理士は、知識だけでは務まらない職業でもあります。そして臨床心理士として必要な能力の中には忍耐力などの人間性も含まれています。
こういった要素については、資格試験などの考査によって推し量ることができない要素でもあります。
ですから、臨床心理士の中には、カウンセリングのレベルについてかなりの上下の幅があるといわれているのです。
こういったことについては、臨床心理士を受け入れる就職先でも知られていることといわれています。
医療機関などでは、臨床心理士の資格を有している人を受け入れるときには、ほとんどの場合、パートか派遣社員扱いで受け入れることが多いといわれています。
このため、臨床心理士の資格を持っていたとしても収入面では決して厚遇されないという問題点がよく指摘されています。
ですから、臨床心理士の人は、最初から正社員として採用されることはほとんどないといわれています。
一方で、臨床心理士の資格を持ち、なおかつ能力のある人は徐々に責任のある地位に行くことができたり、独立して高収入を手に入れることができたりといったメリットを受けることができる場合もあります。
しかしそれと同時に、まだ臨床心理士という歴史そのものがまだ浅いので、システムをはじめとして改善すべき問題点もいろいろとあると指摘されています。
とくに最近、臨床心理士資格試験を受験するためには指定大学院という教育機関を卒業しているという条件があります。
この指定大学院の選定においてのトラブルがいろいろとあるといわれています。
]]> 指定大学院の認可をもらうためには、いろいろと大学院のほうで譲歩をしてくることもあります。臨床心理士は今後需要が高まってくる資格といわれていますから、この指定大学院の認可を受けると、受験生の増加を見込むことができます。
そこで、財団法人日本臨床心理士資格協会のほうで、臨床心理学に関するカリキュラムに介入したり、教授の選定などに干渉してくることがあるという報告がなされています。
そのため、大学院をはじめとする教育機関とのトラブルが起きているといううわさを聞くことも少なくありません。
確かに臨床心理学という学問を確立させるためには、同じようなカリキュラムにしたり、教える教授のレベルについてもある程度のレベルを確保したいという意図が見えます。
しかし、こういった大学院とのトラブルが本当にあるとすると、臨床心理士の更なる世間的な認識を高めたり、広い分野に進出したりするときには障害になってくる恐れがあります。
]]>臨床心理士を頼って、カウンセリングを受ける人はかなり深刻な心の問題を抱えています。しかも、心の問題の原因については、人にはなかなか話すことがはばかられるようなことが多いのが一般的です。
ですから、クライアントはカウンセリングのときに臨床心理士の人に人には話しづらいことを話す作業を避けることができません。
]]> こういったことをクライアントが臨床心理士の人に話すことができるのは臨床心理士という専門家であるということと、その人に対する信頼の証でもあります。ですから臨床心理士の人も、カウンセリングを得ることができた情報については、第三者に漏らすことは絶対にあってはならないのです。
これはクライアントとの信頼にもとる行為だけではなく、違法性を問われることがありますから、とくに守秘義務ということには注意が必要です。
しかしこの守秘義務については例外もあります。それは、クライアントの人に危険が及ぶ場合があるケースについてです。
クライアントの人は心の問題を抱えていますから、症状が深刻だと自殺という可能性も否定できません。
また心の問題の本質が見えて、その原因となっている人物がわかったときに、その人に危害を及ぼす可能性もあります。
このような場合には、警察をはじめとして、しかるべきところに情報を提供することも必要な場合もあります。
ですから、臨床心理士の人からすると、クライアントが抱えている心の問題の本質は早くとらえることができるかもしれません。また心の問題の解決法をいち早く見つけることもできるでしょう。
しかしこの価値観を押し付けることをしてはいけません。臨床心理士の人はクライアントの人の意思を尊重することが必要な資質として求められるのです。
ですから、クライアントとの面談をしているときに、自分の思い通りにいかないことも出てくるでしょう。
]]> ここで臨床心理士の人は、感情的にならずに相手が心の問題の本質に気づいたり、解決法を見つけるまで待つ忍耐力も臨床心理士の必要な資質といえるでしょう。また、カウンセリングをしていくうちに、相手の人が心の問題の本質をとらえ、自分でその心の問題を解決する方法を見つけることができるかもしれません。
ところがもしかするとクライアントが導いた解決法が臨床心理士の描いていた解決法とは違ってくる可能性があります。
この場合についても、クライアントの意思を尊重するような器の大きさが臨床心理士には求められているのです。
ですから臨床心理士の人は専門的な知識が必要なのはもちろんのことです。
それに加えて、人間的な度量の大きさというものも求められる職業であるということを念頭に入れておきましょう。臨床心理士に求められる素質は多岐に及んでいるのです。
ですから臨床心理士が行うカウンセリングの手法として、家族カウンセリングという手法もあります。家族カウンセリングは家庭単位でカウンセリングを行う手法のことをいいます。
このほかにも、かなり密接な関係にある恋人がいて、その恋人関係に心の問題の本質があると判断された場合には、カップル単位で家族カウンセリングが実施される場合もあります。
]]> 家族カウンセリングの手法を取ると、クライアントの人間関係が臨床心理士の人にもはっきりと見えてきます。基本的に人間が心の問題を抱えている本質には、その人の周囲の人間関係にあることが多いですから、クライアントの心の問題の背景がよりくっきりと浮かび上がる可能性が高まります。
ところが一方で、加減を誤ると家族カウンセリングはデメリットを引き起こす可能性も否定できません。
というのも、クライアントの人が心の問題を抱えていて、自分たちがカウンセリングに呼ばれるということは、その心の問題の原因となる人物がこの中にいると判断されてしまいます。
ですから、そこから誰が悪いのかといったような犯人探しが始まり、その原因の人物が吊るしあげを食らってしまう可能性がありますから、臨床心理士の人は慎重に家族カウンセリングを行う必要があります。
]]>しかしクライアントの心の問題を見ていくと、ある程度の原因の要因にはパターンがある場合もあります。
そこで、同じような心の問題を抱えている人同士で同時にカウンセリングをする場合があります。これを「グループカウンセリング」といいます。
ここでは、基本的に心の似たような問題を抱えている人同士で、いろいろな話をしていきます。こうすることによって、同じ悩みを持つ人同士の間で交流が生まれて生きます。
]]> 似たような背景や境遇にありますから、こういった人たちの意見というものはクライアントの人にとっても重要な手がかりになることも少なくありません。ですから、心の問題の本質をとらえたり、原因への対策や解決法を見つけることが早くなる可能性もあります。
また問題の解決には至らなくても、いろいろな人と話をすることによって、少しは気分がまぎれたり、心の問題によってふさぎがちだった心の状態を改善することも期待できます。
グループカウンセリングはクライアント同士の交流にその効果を求めています。ですから、臨床心理士の人がどのようなかかわり方をするのかということが非常に問題になってきます。
つまりあまりに距離をとりすぎると、臨床心理士という専門家がいる必要がなくなります。
逆にあまりに深く入り込んでしまうと、クライアント同士で話をするというグループカウンセリングの意味がなくなってしまいます。
このため、臨床心理士の人がどこまでグループカウンセリングに立ち入るかということが非常に難しい問題になるといわれています。
そしてカウンセリングの手法としては、面談形式を取ることが多いといわれています。
臨床心理士とクライアントの人と画面と向かって話をすることによって、その人の言葉以外にも表情や言葉のトーンといったことで、その人の心理状態を探っていくことができます。
ですから、面談方式が臨床心理士のカウンセリングが重視されているのです。
]]> しかし、臨床心理士のカウンセリングの手法は何も面談形式だけではありません。ほかの手法を使うことも場合によってはありますし、そちらのほうがメリットがあるケースもあります。ほかのカウンセリングの手法としては、電話による対話やメールによるやり取りが使われる場合もあります。とくにメールを使った方法だと、時間についての融通が付きやすいというメリットがあります。
面談については、予約制などで日程があらかじめ決められ、時間も制限されているというデメリットがあります。ですからクライアントが話したいことが話しきれない可能性が生じます。
しかしメールの場合には、自分の好きなときに書き込めばいいですし、比較的気分も軽くメールを書くことも可能になります。そして何よりもメールや電話の場合には、自分の顔が見えないですから、かなり深いところまで打ち明けることができる可能性も出てきます。
ところが一方で、相手の表情や、話していることの裏にある心理の変化などを見極めることは難しいという側面がありますから、心の問題の本質をとらえることは困難かもしれません。
この臨床心理士が行うカウンセリングには、どういった目的があるのでしょうか？
カウンセリングとは臨床心理士とクライアントの人がコミュニケーションをとることによって、クライアントが抱えている心の問題の本質について探っていくという作業のことをいいます。
このカウンセリングですが、大きく分けて２つの工程に分けることができるといわれています。
]]> まずクライアントは何らかの心の問題を抱えています。この心の問題はどこに原因があるのかについて探っていくという作業が第一段階としてあります。クライアントのほうでも、自分が抱えている心の問題について、本当の根本的な要因がどこにあるのか理解できていない可能性があります。
いろいろと複雑な要因が絡みついている場合はとくにそうです。
また、心の問題の本質がどこにあるのかを自覚しているのかもしれないけれども、そこは触れられたくない領域のために、無意識にふたを閉めてしまっている可能性があるかもしれません。
ですから、心の問題にある背景を臨床心理士の人はひとつずつ解きほぐし、本質を追求していきます。
そして次に原因がわかった以上、どうやって解決していくかを考えていきます。
この段階で臨床心理士の人は自分の解決法をクライアントに押し付けてはいけません。あくまでもコミュニケーションをしながら、クライアント自身で解決法を発見できるように導いていくのが臨床心理士の使命です。
ですから、臨床心理士とクライアントという線引きが時としてはあいまいになってくる場合があります。このような立場を超えたところでのつながりが生まれてきてしまうことがあるからです。
確かに信頼関係を築くことが臨床心理士がカウンセリングを行う際には必要な条件ですが、あまり深く突っ込むと最後にややこしい問題が生じることがあります。
]]> 基本的に、クライアントの人が、自分の心の問題の原因がどこにあるかわかって、それについての解決法が見えてくるとカウンセリングは終了の方向へ向かう必要があります。そこでカウンセリングが終了に近づいてきてる場合には、臨床心理士のほうからカウンセリングが終了に近づいていますということをクライアントに知らせる必要があります。
もしかするとここでクライアントの人が不安に駆られることもあります。そこで臨床心理士にすがるという可能性も否定できません。せっかく自分の問題が解決できるというときに、再びもとの状態に戻ってしまうのではないかという不安に駆られるのです。
臨床心理士はここで、個人的な感情が沸いてくることもあるかもしれません。しかしここは臨床心理士とクライアントという関係性を尊重した上で、きちんとした一線を引いておく必要が求められます。
しかしこのほかにも、クライアントが抱えている心の問題について、知る方法というものをいくつか用意しています。その中の一つに「心理テスト」があります。
カウンセリングによって、相手の心を十分に理解することができない場合には、心理テストを使って、理解の補てんをすることもあるわけです。
]]> また心理テストには違った一面もあります。例えば、我々のマインドには、自分でも自覚していないような意識があります。これをよく「潜在意識」と呼ぶことがあります。またカウンセリングによってある程度は理解することができますが、クライアントの人の性格や人格を理解するときには、こういった心理テストを使うことがあります。
特に深層心理ということは、本人に自覚症状がない場合も少なくありません。ですから、いくらコミュニケーションによって信頼関係を勝ち得たとしても、本人が理解していないのですから、引き出せるわけがありません。
こういったものを理解するために心理テストが用いられるのです。またこれはクライアントにポジティブな心の変化を生じさせるきっかけになることもあります。
それは、臨床心理士の人がここまでして自分の心を理解してくれようとしているという好感です。ですから、臨床心理士の人を自分の心のサポート役として認めてくれ、後々のカウンセリングがスムーズにいくことも期待できるのです。
]]>